专家解读今年医药卫生体制五项重点改革工作安排

　　更加注重基层和基本保障

　　孟庆跃说，与前两年相比，今年医改主要任务中“保基本、强基层、建机制”的要求得到了进一步强化，其核心地位得到明确。

　　《工作安排》提出，今年要确保基本医疗保障制度覆盖城乡居民，保障水平显著提高；确保国家基本药物制度基层全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革全面推开，新的运行机制基本建立；确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成，服务能力明显增强；确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效提供，均等化水平进一步提高。

　　同时，我国今年将妥善解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保问题；将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围；积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工医保；促进失业人员参保。

　　在大幅度提高基本医疗保障标准的同时，今年我国人均基本公共卫生服务经费标准提高到25元，而上一年的标准为15元。

　　积极稳妥凸显复杂性和长期性

　　郑功成说，医改是世界性难题。目前我国的医改“保基本、强基层、建机制”的战略符合我国的国情。我国积极稳妥的医改战略也凸显医改的复杂性、艰巨性和长期性。要实现医改的中长远期目标需要耗时数十年乃至更长时间。

　　孟庆跃表示，医改牵扯的利益方比较多，医疗需求也很特殊，改革注定是复杂和艰巨的，因此不会一蹴而就。

　　在谈到医改成果和城乡居民的期待之间存在一定落差时，郑功成认为，我国医改起步两年来，医疗保障主要是用于“补缺”和“补低”,农村居民和部分城市居民的保障水平有了明显提高，但还不及职工和事业单位的保障水平。

　　对此，孟庆跃说，医改前三年的重点工作是加强基本医疗保障制度、基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构建设。对不同层次和不同区域的机构的居民影响是不一样的。

　　不过，他们认为，国家医改的终极目标是惠及所有城乡居民。随着未来不断加大投入，全体城乡居民将会从医改中享受到更多直接的实惠。