女子扁桃体发炎住院遭过度检查？检查费多过药费

她扁桃体发炎住院花费千元，其中检查费占三分之二，药费才170多元

检查费多过药费，算不算过度检查？

费用清单第一页，下半部分全部是检查项目。

广西新闻网-当代生活报记者 冯耀华 文/图

核心提示

在很多市民看来，扁桃体发炎不过是一种小病，治疗费应该不会太多。南宁市武鸣区市民黄先生16岁的女儿近日因为扁桃体发炎到武鸣中医院就医，三天后出院结算治疗费时让他大惑不解：1000元治疗费，其中药费才170多元，而检查费达到600多元，黄先生质疑医院过度检查，医院及事后武鸣卫计委介入调查均称，检查项目虽多，但都是合理的常规检查，并无违规之处。

家长质疑

为何女儿扁桃体发炎

治疗时检查费多过药费

5月7日晚，黄先生在读中学的女儿小健因为咽喉痛得厉害，考虑到女儿即将参加考试，为了不影响考试，女儿赶紧到武鸣中医院就医。

医院诊断小健的病情为急性扁桃体发炎，建议住院治疗。随后，黄先生的女儿在武鸣中医院住了三天院，于5月9日出院。出院前，黄先生去结算治疗费，结果看着费用清单上密密麻麻的一长串检查项目，他大惑不解了。

费用清单上显示，小健的西药费、中药费加起来才170.54元，而化验费、心电图、B超费合计就达到了624.7元，再加上材料费、注射费等合计全部费用为1097.31元。黄先生觉得，一千元的治疗费，检查费就占了三分之二，这检查的费用多得有点离谱。他发现有很多化验项目看得不是很明白，便产生了疑问。

黄先生告诉记者，以前女儿也得过咽喉炎，到社区卫生诊所去拿药，最多花一两百元就好了，可现在到了中医院，检查项目这么多，是不是都有必要做这些检查呢？黄先生据此认为是不是医生为了创收，增加了不必要的检查项目。而且检查这么多项目，医院也没有事前征求过他和女儿的意愿，直到出院结算，他才知道，原来医院对她女儿做了那么多的检查。

随后，黄先生找到武鸣中医院主治医生，医生帮他归纳了这些检查项目，分别是肝功能、血常规、肾功能、凝血功能、血型、葡萄糖、乙肝两对半、心肌酶、血沉。此外，还有心电图和B超等。

医生告诉他，这么多检查项目里多数都是验血检查，从验血中细分出来的项目，比如验肝肾功能、验血型、细菌培养等八九个项目。主治医生举例说，住院病人可能要用到抗生素，有些药物可能使用之后会对肝肾功能有损害，下药要谨慎，所以要对肝肾功能进行检查。

部门调查

检查项目并未违规

与家属沟通或存不足

5月10日，就黄先生反映检查过度的问题，记者来到了武鸣中医院，该院医务科科长梁振兴对记者的采访不愿意过多解释，只称医院所做这些检查都是常规检查，都是必须的，没有任何不妥之处。

同一天，黄先生把对武鸣中医院检查项目偏多的质疑投诉到武鸣卫计委，武鸣卫计委医政股林股长表示，武鸣中医院对患者小健所做检查是否存在过度的问题，需要调查核实清楚才能答复。

5月16日下午，武鸣卫计委医政股林股长答复记者称，经过调查核实，引起患者小健扁桃体炎主要由病毒或细菌感染，细菌感染主要为链球菌或者葡萄糖球菌，链球菌感染可以合并有风湿热、关节炎、肾炎、心肌炎等并发症，为了了解患者病情，排除是否有无以上合并症，检查血常规、C反应蛋白、血沉检查以评估感染程度，做细菌培养加药敏检查主要是为了指导使用抗生素治疗。

林股长说，患者体检有心律不齐，为排除患者是否有心肌炎等并发症，做心肌酶五项、心电图以了解是否合并心脏损害，常规查肝功能、肾功能，也是为了明确患者感染后有无合并肝肾功能损害，查乙肝两对半和HIV（艾滋病）主要是为明确有无血液方面的传染病，检查腹部彩超主要是明确患者有没有肝胆双肾方面的器质性病变。

林股长还表示，患者虽然患的是扁桃体炎，但这些检查都是为了更合理用药，并没有过度检查或者人为增加不必要的检查项目，患者才住院三天，这些检查项目较多，所需费用摊到整体费用来看，就显得占比率大了一些。林股长说，在调查中他们也发现，在检查项目上，医院与家属沟通方面存在不足，导致家属误解。在听完林股长的解释后，黄先生表示，认可卫生部门的调查和解释。

记者把小健的病例本和检查费用清单带到了自治区人民医院，该院的呼吸内科主任医师梁大华看过清单后表示，这些检查项目都是常规的检查，不算过度检查。他说，尤其是查验乙肝两对半这一项，广西是乙肝病多发高发地区，检查这一项很有必要，如果查出有乙肝方面的问题，医生在用药上的确需要慎重对待，不能随意用药。