广西新闻网-当代生活报记者 徐哲
核心提示
很多人认为,脑中风(又称脑卒中)在天气变化较大的寒冷时节容易发作,炎热的夏季一般不会发作。其实不然。尤其是患有高血压、高血脂、高血糖、冠心病等疾病的中老年人,在夏季容易发生脑中风。
那么,在炎热的夏季,为何脑中风容易发作?又该如何预防脑中风呢?请听专家的建议和提醒。
夏日炎炎 医院里的中风患者不少
时下正值高温天气,记者从广西中医药大学附属瑞康医院(简称“瑞康医院”)和广西民族医院了解到,这两家医院的脑病科和神经内科都住有很多脑中风的患者。70多岁的韦先生在端午节假期中,出现了多次头晕症状,原本就患有高血压和高脂血症的他害怕自己会突发脑中风,就赶紧到瑞康医院求诊。经检查发现,韦先生的血液有些黏稠,加之其颈部左侧动脉血管有些狭窄,才导致了他出现多次头晕症状。对此医生将韦先生收治入院,进行几天的综合调理,等到症状稳定后才能出院。
据瑞康医院脑病科张永全主任医师介绍,脑中风是一种以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗最为常见。
夏季酷热多雨、空气湿度大,人体为了调节体温会大量出汗,这种情况下,如果补水不充分,就会引发血液黏稠,血流变慢容易形成血栓;人出汗是通过皮下血液循环来实现的,一旦皮下血液循环加速运行,就会加重心脏负担,导致血压升高、增加发生中风的危险。有研究表明,当气温上升到32℃以上时,脑中风的发生率较平时高出66%,并且随着气温的升高,危险性还会增加。这一现象被称为“热中风”。
当然,也不是夏季所有脑中风的患者都是因为天气炎热而发病的。
分析原因 “三高”人群要防“热中风”
前些天,瑞康医院脑病科二区病房收治了一位35岁的男性患者,他体型偏胖,伴有高血压、高血糖,在一侧肢体出现轻微运动障碍后,才到医院就诊。
近些年,脑中风这一以前老年人的常见病、多发病正趋向年轻化。在广西民族医院神经内科二区主任覃冬华副主任医师看来,不光是中老年人要预防脑中风,有高血压、高脂血症的中青年人,在面对巨大的工作和家庭压力时,更应注意预防脑中风。
据研究数据统计,我国每年发生脑中风的病人达200万,发病率高达120/100000。在700万的中风病人中,有450万的病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理,致残率高达75%。中国每年中风病人死亡120万人。
覃冬华认为,夏季易发脑中风的因素有四点:一是天气炎热会诱发血压波动,极易导致脑血管破裂;其二,情绪易紧张,人体内应激反应增强,致使脑卒中发作;其三,人体内大量水分蒸发,血液黏稠度上升,极易诱发脑梗死;其四,睡眠休息不足、饮食紊乱等,人体在疲劳应激状态下体内激素释放水平改变,刺激血管收缩,诱发血管病变。
“我曾经治疗过一位17岁的脑中风患者。”覃冬华称,这位年轻人是夏季发病,发病前打了一个晚上的麻将,因心脏有问题,最终诱发了中风。
覃冬华认为,引发脑中风的因素有很多,天气炎热是外部因素,还有几个关键原因:一是血管壁有问题,如动脉硬化引发脑梗;二是心脏有问题或血液动力学方面出现了障碍;三是血液成分出现问题,比如血液黏稠;还有其他方面的原因,如外伤使血管受到压迫等。另外,糖尿病患者可因血糖增高刺激血管内皮组织,导致动脉粥样硬化诱发脑卒中发作。
因此,有高血压、高脂血症、高血糖的“三高”人群,不管是中老年人还是年轻人,夏季都应注意预防脑中风。
远离中风 要学会养护好血管
据统计,90%以上的脑中风患者都有高血压和高血脂,因此,预防脑中风要重视对原发病的防治。
张永全认为,对于有“三高”的中老年人来说,夏季预防脑中风就要根据天气特点来预防,但首先要控制好高血压、高血脂等基础病,应在医生指导下合理使用降压药和降血脂药,多吃些能软化血管和能降血脂的食物,并科学地安排夏日生活,注意劳逸结合。
夏季由于出汗多,老年人要“多次少饮”地补水,防止血液浓缩。这是因为盛夏时节人即使不动也会大汗淋漓,会造成体液消耗过多。如果不及时补水,就容易血液浓缩、血流变缓、诱发血栓,不但易堵住脑部血管,使大脑缺血发生中风,还易堵住冠状动脉,引发心绞痛。老年人对体内缺水的反应能力降低,不能等到口渴时再饮水,因此要“多次少饮”。
同时,老年人的血管不像年轻人那样有弹性,夏季要避免贪凉。在冷和热两种环境转换时,人体会有应激反应,血管会收缩。因此,天气热时屋内开空调,温度不要调得太低,室内外温差以不超过7℃~8℃为宜。同时使用空调时间不宜过长,不要频繁出入空调房。如果使用电风扇,不要直吹身体。
覃冬华称,预防脑中风,从某种程度上来说就是养护血管、养血液。因为只有血管弹性好了,才不容易出现梗阻。那么应该怎么养呢?首先,要控制高血压、糖尿病、血脂异常等基础病,这些疾病都会对血管造成伤害。另外,吸烟、摄入脂肪及盐过多、肥胖、少运动等因素,也会影响血管的健康。因此,控制好基础病,戒烟、减少动物脂肪的摄入、将体重控制在合理的范围,适度运动等就可以养血管。
对于高脂血症的问题,覃冬华建议,适当运动,适量摄入动物脂肪(因为胆固醇过低也会导致脑出血),定期检查血脂情况,将血脂控制在正常范围,就是养护。