重磅！你的医保卡除了马上可以给家人刷，还增加了这些使用范围

今年10月起，你就可以授权给家人使用你的医保账户了！这意味着你的岳父、丈母娘或者公婆还有爸妈子女都能够使用你的个人医保卡看病了！

到底咋回事？

8月16日，南宁市人民政府在南宁国际会展中心举行政府例行新闻发布会，南宁市人社局局长刘德宁通报2017年上半年南宁市全面推进就业和社会保障工作情况。

经南宁市政府同意，南宁市人社局于8月15日印发了《关于南宁市扩大职工基本医疗保险个人账户使用范围有关问题的通知》，政策出台的最大目的就是：充分发挥职工医保个人账户资金的医疗保障和家庭共济作用，减轻参保群众和家庭成员医疗费用负担。

咳咳咳，看黑板：

从今年10月1日起，南宁市将创新扩大职工医保个人账户使用范围。

关于政策的主要内容主要有两个大方面：

1 

扩大了职工医保个人账户在定点医疗机构的使用范围。

具体说，就是职工医保个人账户里的钱，可以用于支付参保职工的配偶、子女、父母、配偶父母在南宁市定点医疗机构门诊就医或住院治疗发生的、由个人承担的费用。

这里有2个小前提：一是你的这些亲属已经参加基本医疗保险（当然无论是在哪里参保，也无论是城乡居民医保还是职工医保）；二是你已经将这些亲属绑定为授权使用人。

举例来说，比如南宁市参保市民老李，授权绑定他已经参加基本医疗保险的女儿为使用人，女儿到南宁市医保定点医院去看病，就可以拿着老李的社保卡直接在医院刷卡付费，减轻了老李的家庭医疗费用负担。授权绑定可以在南宁市人社局官网，也可手机下载“南宁智慧社保”“南宁医保123” APP，以及在南宁就业社保自助一体机办理，目前正在开发软件，10月1日起即可开始绑定或使用。

2

扩大了职工医保个人账户在定点零售药店的使用范围。

职工医保个人账户资金可用于支付其本人在南宁市定点零售药店购买的药品、医疗器械及医用材料、批准文号为卫消字、卫杀准字的消毒用品及批准文号为国食健字的保健食品。在定点零售药店的使用范围进一步扩大后，可以满足群众更多的实际需求。

有网友可能对放开后的基金运行有所担心，其实并不用有太大的焦虑，因为职工医保基金是由统筹基金和个人账户基金构成，统筹基金和个人账户基金是各自封闭运行，互不干扰。南宁市出台此项政策，仅是对职工个人账户支付方式进行调整，不会影响到职工医保统筹基金的安全运行，不存在医保基金支出风险的问题。

此外，还有两个好消息要告诉你

手机实现预约挂号、医保结算、自助缴费

南宁市针对城市就医“三长一短”难题（挂号排队、看病等候、取药排队时间长，医生问诊时间短），在全国率先探索建立智慧社保“诊疗一卡通”自助平台。群众通过手机APP或医院自助服务一体机，即可便捷享受预约挂号、医保结算、自助缴费等20多项就医自助服务。目前，已有广西区人民医院等8家医院上线运行。

南宁市针对城乡居民医保整合之初，农村居民普遍未办社保卡所面临的实时结算难题，在全国率先探索“电子社保卡”结算服务。参保群众只要完成规范、完整的参保登记，其无论在南宁市区、还是县、乡、村就医，都可通过“人脸识别”认证等进行“无卡结算”，历史性解决了农村居民长期以来在城市就医的“跑腿”“垫费”难题。

外地居民南宁就医可直接结算

2017年4月，南宁获得了国家人社部开通跨省异地就医结算权限批准，从5月起，通过自治区结算平台正式接入了国家异地就医结算系统，真正进入了跨省异地就医直接结算时代。

（一）关于南宁市接入国家平台的医院

目前，南宁市区域内共有54家医院接入全国异地就医直接结算平台，并实现直接结算。具体包括：属于区、市共同定点的三级、二级医院34家，比如广西医科大学一附院、广西区人民医院、南宁市第一人民医院等，属于南宁单独定点的20家，主要是南宁各县、区的人民医院、中医院，妇幼保健院。总体上，已经实现市区三级、二级医院和县级人民医院、中医院和妇幼保健院全覆盖，群众可以根据需要就近选择。具体名单，大家可以登录全国社会保险网上查询系统直接查询。

（二）关于区外参保人员到南宁市异地就医结算

区外参保人员来南宁就医，只需他在参保地社保经办机构办理备案手续，就可持社保卡直接在以上54家医院直接结算住院费用，不需要再返回原参保地报销。有效解决了以往区外群众报销周期长、垫资负担重、往返奔波劳累的难题。

（三）关于南宁市参保人员在区外异地就医结算

南宁市参保人员到区外异地就医，首先也要在南宁市社保经办机构办理备案，然后才可持社保卡在外地已接入全国平台的医疗机构直接就医结算，不必再回南宁报销。目前，南宁市已办理到外省异地就医备案约1010人，近期已有1位随儿子在江苏省泰州市生活的南宁市参保人员在江苏省成功结算，住院花费1万多元，个人只支付现金800多元。

南宁“智慧医保”平台

一是“智能”管控，将医疗费用由“随机抽查”向“100%审查”转变。

二是“实时”管控，将医疗监管由“事后”向“事前”“事中”延伸。

三是“科学”管控，将医疗评价由“单一维度”向“多个维度”拓展。

2016年9月启动上线平台后，截至2017年6月，平台累计审核医疗费用29.08亿元，辅助查实违规并拒付费用622万元、辅助综合考评并拒付费用1468.69万元，合计拒付医保费用2090.69万元，全市住院统筹基金支付增长率由13%下降到10%，“响鼓也需重锤，严管方显厚爱”，对规范全市医疗机构医疗服务形成强大震慑，维护参保群众利益。

记者：小胖