【时代声音】南宁居民联合抵制家门口建“医院”

设置卫生服务中心，是国家深化医药卫生体制改革的重要工作之一，也是惠及千家万户的健康工程、民生工程，它可以有效促进医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，为大家提供安全有效、方便实惠的公共卫生和基本医疗服务。可是在南宁市和信公馆小区，这样一个项目的进驻却遭到了约600户业主的集体抵制。

本期《时代声音》关注 被拒的社区医院

2019年11月初，和信公馆的临街商铺突然开始装修施工，业主们打听得知，这里准备兴建一个社区卫生服务中心。然而，随着施工的推进，越来越多人感觉这个项目更像综合医院。施工方提供给业主的一份规划图显示，商铺占地面积超过2100平方米，功能分区非常齐全，面对如此齐全的医疗配套，业主们却不乐意了。

南宁市和信公馆小区业主王女士：“200多（张）病床，还有VIP（病房），（房间里）卫生间都有，反正医院的设施它是全部都有了。如果他有死人，晚上我们怎么出来散步？（有）小孩啊。”

此外，业主们还指出，项目新开的后门、排风口都直通小区花园，B号楼一单元业主的房间，距离CT室目测不过几米远，可能存在的辐射、噪音、空气和水体污染、医疗废弃物管理等等隐患都让大家没有了安全感。

南宁市和信公馆小区业主李女士：“排这种管道出来，小区的老人、小孩是不敢出来玩的，都是病菌。晚上下班回来，久不久又听见救护车（鸣笛），那人还要活嘛？”

业主们表示，之前商铺所在位置规划的是幼儿园，所以没有预留过多的排污管道。施工方在没有装修许可证的前提下违规施工，打穿商铺跟地下车库之间的楼板以便排污，近百个孔洞可能危及承重梁，导致车库天花板出现多处开裂。此外，商铺架空层中间加盖的楼板还可能给地基带来更重负荷。忧心忡忡的业主希望能停止施工。

南宁市和信公馆小区业主梁先生：“打洞、打孔，直接穿到我们承重梁，（打算）往下排污排水，二楼那里（还）搭钢板、混凝土，它（承重梁）原本是承受不了那么大压力的，负一楼的承重梁还有天花板上面接口那里也有（开）裂。”

未批先建  项目无施工许可已被叫停

记者了解到，友谊社区卫生服务中心由南宁市红十字会医院承办，属于综合性基层卫生服务机构，建成后可以为社区居民提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等一系列服务，是个好的项目。但记者调查发现，这个项目竟未批先建，眼下已经因没有施工许可被叫停。

记者走访现场看到，商铺一楼已被隔成多个单间，天花板上用于加建二楼的装修材料已经到位安装，连接两者之间的混凝土楼梯也基本建起。施工现场的外墙上，一份2019年12月11日发布，署名为南宁市经济开发区友谊社区卫生服务中心的公示显示，这个社区卫生服务中心设有检验科、影像科等辅助科室，可提供雾化、输液、换药等医疗服务。

南宁市经开区友谊社区卫生服务中心负责人吕先生：“它（社区卫生服务中心）的功能主要是第一时间发现（病情），掌握所在社区居民的健康状态。说我们是养老院，以后有死人，很多病毒散播出来，这些都是谣言。”

和信公馆小区的开发商，广西开瑞房地产开发有限公司一位负责人告诉记者，他们公司拥有临街商铺的产权，并和友谊社区卫生服务中心签订了15年的合约。

广西开瑞房地产开发有限公司经理史女士：“（社区卫生服务中心）就等同于社区门诊，你（患者）不会应急处理的时候，帮你应急（处理）一下，再转诊到大医院去，它提供这种服务。床位的话，按照他们上报的情况，只有20张康复病床。”

开发商同时表示，项目虽然没有取得施工许可证就直接开始装修，但小区地下车库天花板的裂缝跟项目施工无关。

广西开瑞房地产开发有限公司经理史女士：“（开裂）不是装修引起的，我们要凿开（墙）看一下，是不是真的影响到结构安全，这个本身它是属于一个正常的沉降。”

由于相关手续不全，2019年12月23日，南宁市经济技术开发区管理委员会就项目出具违规占道施工及设置户外广告的整改通知书；24日，项目正式停工，经开区多个部门就事件组织多次协调工作。

南宁市经开区建设发展局科员郝润军：“经核实，（该项目）确实没有取得施工许可证，这个我们也现场要求他立即停工，要求开发商完善相关的报建手续，取得施工许可证，相关图纸，包括消防备案完善以后，再进行建设，相关部门才能介入它进行监督。”

部门回应：将其纳入层层监管范围

社区卫生服务中心是一个利民项目，可为何被拒绝呢？说白了，就是居民的担忧，那友谊社区卫生服务中心的选址建设有没有问题？小区业主担心的辐射、污染等问题存不存在？

南宁市经开区卫生计生局表示，根据相关通知及指导意见，3至10万人口的居民区可规划设置一个社区卫生服务中心，它的选址要方便群众、交通便利，适合在居住区内相对中心区域。友谊社区目前的常住人口已经超过4万人，符合设置要求，它的选址与规划也符合相关标准。

南宁市经开区卫生计生局副局长滕文忠：“按照社区服务中心建设的要求，没有规定说要离居民（楼）隔离有多远，但是它的建筑面积是有规定的，一般不能少于1000平方米。”

另外，社区服务中心原则上不能设置住院病床，可以设置观察床和以护理康复为主的功能床。

2019年年8月，红会医院向南宁市经开区审批局递交材料咨询，审批局向卫健部门征求意见后反馈认为选址符合要求，可启动装修工作。按计划，施工拟于2020年元月底完成，但因为没有完善相关的报建手续，项目眼下已经被叫停。经开区明确，将对项目无证施工行为进行调查、处罚。同时，城区已邀请结构专家进行实地勘察。

南宁市经开区建设发展局科员郝润军：“（专家）发现（车库天花板）现场一条开裂的梁，是属于后浇带位置，跟这个装修和开孔没有必然的联系。建议他们先拆除没有落在梁上的墙体。（我们已）会同开发商、业主代表，针对图纸核对现场，（墙上的）‘拆’由部分业主进行了一个标记。”

如果按流程，服务中心后期装修完，可提前三至五天申请验收，合格后再进入审批、公示程序，通过后取得医疗机构职业许可证，它才能正式营业。对于周边居民担心的医疗垃圾和辐射问题，卫生部门也做出了回应。

南宁市经开区卫生计生局副局长滕文忠：“凡是经过批准，只要它依法管理，规范操作，是不会对周边居民或者环境造成辐射等不良影响。产生的医疗废弃物，它是要经过收集、储藏、运输和统一无害化处理的一个流程。”

按原规划要求，服务中心将来运营产生的医疗废弃物将由具有收储等资质的公司处理。此外，中心还需设置独立的污水处理系统，收集的污水经无害化处理达标后，才能排至市政污水管道。

如果是这样层层监管，不知道业主们之前的担忧是否会少一些？ 其实，社区卫生服务中心落户小区却遭业主反对的事件并非个例。矛盾的根源可能在于究竟该如何有效地平衡它的安全和便利。除了社区卫生服务中心设计运营要科学规范、政府指导监管要全面到位外，更重要的，是怎样才能让它获得大家认可。

近年来，广东、上海等地的工作经验或许值得借鉴。当地优化全科医生队伍，保证药品种类齐备，借助医保政策与报销比例的倾斜，让越来越多的居民愿意主动选择在家门口看病，或接受康复治疗以及家庭医生服务。当大家意识到这些基层医疗机构可以提供较高品质的医疗卫生服务时，或许大家就会更容易接纳它们。

来源：广西新闻频道、广西综合广播