铲屎官们还能愉快“吸猫”吗？

  小猫咪圆圆的小脑袋，萌萌的眼神，柔弱的身体，煞是可爱。然而,看似蠢萌可爱的猫咪其实风险暗存。

  一个1岁的小男孩多日高烧不退，一查竟然是猫抓病！1岁宝宝莫名发烧半个月，竟也与猫有关……

  1岁宝宝高烧不退竟是“猫抓病”

  1岁的乐乐家住蕲春农村。一个多月前，妈妈摸到他的额头发烫，一量体温，38.5℃。在当地医院治疗了近半个月，可乐乐一直反反复复出现高烧，还常常超过39℃。

  治疗了这么久也不见好转，家人十分揪心。上个月底，家人抱着乐乐来到武汉儿童医院。排除了新冠肺炎后，乐乐以“不明原因发烧”被收至该院中西医结合科。

  一般情况下，当人体受到细菌或者病毒感染时，会出现高烧不退的现象。乐乐的各项实验室检查结果指标均在正常范围，病毒检查结果也没有异常。

  他的病情也一度让医生深感困惑。“会不会是感染了寄生虫？或者其他病原微生物？”医生将关注的焦点转向了乐乐的生活环境。一问家属，果然发现了问题。

  原来，乐乐的爷爷爱养猫，遇到流浪猫也会带回家喂食。目前，乐乐家一共养了五六只猫，有自养的宠物猫，也有后来收留的流浪猫。

  顺着这个线索往下挖，医生怀疑乐乐不明原因的发烧与猫有关，可能是患上了“猫抓病”。但医生反复检查，乐乐身上没有见到被猫抓伤过的痕迹，也没有出现淋巴结肿大等“猫抓病”典型症状。

  为了明确病情，乐乐的血样被送往实验室，做进一步高通量测序检查。果然，发现了汉塞巴尔通体感染（一种特殊的病原体），这一证据可证实乐乐是“猫抓病”。

  找到病因，经一番对症治疗，乐乐体温终于降回正常。

  没被猫抓也会得“猫抓病”

  “狂犬病”听得多，“猫抓病”是什么？

  “猫抓病”全名叫“猫抓病性淋巴结炎”，顾名思义是因猫抓伤后引起的一种淋巴结炎。

  引发这种病的“真凶”是一种名为汉塞巴尔通体的棒状小杆菌。猫是主要宿主，如果被感染了这种病原体的猫抓伤、咬伤或舔到有破损的皮肤，就可能传染给人。

  “猫抓病”不仅会由猫传染给人，人密切接触感染了“巴通体”的狗、兔、猴、猪、牛，都有可能受伤。

  “和小猫玩，怎么就得病了呢？”乐乐的父母很困惑，家里其他人都没事啊？

  武汉儿童医院中西医结合科主任医师汤建桥解释，“猫抓病”不会人传人，大部分“猫抓病”是良性的，而且具有自限性，通常也不会导致严重并发症。不过，免疫功能低下者得了“猫抓病”有可能诱发心脑并发症，极个别会导致死亡。

  相对来说，小儿和免疫力低下人群容易“中招”。该病潜伏期为2-6周，少数病例可长达数月甚至超过1年，很多人不会把发病原因和猫联系起来。

  同时，医生提醒，没被猫抓也可能得“猫抓病”，与被感染的猫密切接触，就有可能致病。

  被猫抓伤有这3个症状就要看医生

  那被猫抓伤咬伤过，怎么知道自己得的是不是这病？一般来说，比较典型的“猫抓病”症状如下：

  红疹或丘疹。不是说被猫抓咬以后，患者身体立刻就会出现反应，潜伏期大约是3-10天，潜伏期过后，患者身体才会表现出症状，如皮疹、红斑、凸起的红色斑丘疹，常见的症状是伤口周围淋巴结肿大，伴随身体发热、发烧现象，在两个星期内身体会出现淋巴结。如果发现类似症状，应及时到医院检查。被猫咬伤或抓伤后也要及时用碘酒涂抹皮肤破损处。

  眼部出现异常。患猫抓病会出现视力突然下降，眼睛视盘水肿等视神经网膜炎的现象，而且如果病情加重的话，还会引发肝功能障碍、视觉障碍等症状。猫抓病的眼部病变较少见，多发于儿童患者。以结膜炎、脉络膜炎、葡萄膜炎为主。

  全身症状。主要表现有身体出现头痛、打寒战、全身乏力、低烧、没有食欲、恶心或呕吐等。患猫抓病后没有能够快速治疗的特效药物，所以一旦出现以上症状，应尽早就医，进行对症处理。根据不同的病情，可适当进行对症治疗，如使用些退热、止痛等药物。

  万一中了猫的“招”赶紧这样做

  近几年，国内外陆续有被猫舔或抓后眼睛受损害，甚至失明的病例报道。看到这里，很多养猫的铲屎官们一定都在瑟瑟发抖：这么吓人，还能愉快地“吸猫”吗？

  实际上，失明是“猫抓病”非常极端的个案，谈猫色变大可不必。

  猫抓病也就是“猫抓病性淋巴结炎”，是因被猫抓伤后引起的淋巴结炎。让“吸猫族”宽心的是，不是所有的猫都会让人中招。众所周知，猫要定期清除身上藏匿的跳蚤和扁虱。这是因为，跳蚤和扁虱感染了叫做“巴通体”的棒状小杆菌后，叮咬猫并会让猫感染，病猫抓伤人，就会让“吸猫族”中招。

  汤建桥主任强调，汉塞巴尔通体是一种机会致病菌，并不是所有的猫抓伤人就会引起“猫抓病”，猫本身带菌才会把病菌传染给人。而且，即使患上“猫抓病”，只要对症治疗就可治愈。

  万一不慎被猫、狗或啮齿类动物抓咬伤，怎么办？被宠物抓咬后，应立刻用肥皂和清水彻底洗干净抓伤和咬伤处为伤口作好消毒工作。除了立即注射狂犬疫苗外，后期还需多留意，如果发现身上出现不明原因的肿块或脓肿要及时就诊，并告知医生曾被猫、狗抓伤过。

  做好这几件事安心“吸猫”不用怕

  想要避免感染风险，关键还是在于人，这些事情平时就要做好：

  要定期为猫做好驱虫、清洁，定期给猫修剪指甲，避免猫抓伤，及时给宠物注射各类预防针。家中也应该保持卫生，定期消毒，吃猫粮等干净的食物，经常给宠物做清洁都可以减少宠物身上的细菌。

  并不是所有的猫都带有猫抓病病毒，定期到宠物医院为宠物打疫苗，做驱虫等措施可以有效地去除宠物身上的细菌，长期饲养在家中。

  撸猫后要及时用肥皂水洗手，如果身上有伤口则不要让猫舔到，特别是家有小孩或免疫力低下人群，最好不要接触猫，避免被抓或者被咬。

  此外，人类还是要学会与动物科学相处，尊重小动物的性情习惯，逗猫时别过火，以免猫咪因过度刺激抓咬。除此之外，不要随意逗弄流浪猫狗，无人看顾和饲养的小动物更易携带病菌，也更具有攻击性。

  如要收养流浪猫，则要提前为猫做体检，确认健康后再带回家。

  面对“猫抓病”大家不必惊慌，日常做好宠物保健和卫生，不要因此做出丢弃宠物的行为！（邓志宏 王琛）