蛋白尿人群吃喝都得悠着点 运动也需适度把控

近日，首都医科大学附属北京天坛医院肾内科主任周亦伦做客新华网健康大讲堂，介绍蛋白尿相关问题。

尿蛋白是肾病比较典型的症状，与肾功能的好坏息息相关，日常生活中哪些习惯会影响蛋白尿的稳定性？

周亦伦介绍，在饮食方面，首先，需要控制蛋白质的摄入量，选用优质蛋白，即动物蛋白。其次，需要控盐，有蛋白尿的患者如果吃得咸，他的尿蛋白的排出也会增加，控盐不仅有利于血压的控制，还可以降低尿蛋白。再次，适当地多食用一些蔬菜、水果，对于肾脏病患者来说是有益的。

在饮水方面，如果没有水肿的患者，正常地饮水可以促使新陈代谢，但是对于有明显水肿的肾病患者，不适合大量饮水，饮水量最多只能是前一天的尿量加500毫升。

在运动方面，对于肾病患者来说，活动需要进行适当地把控，在大量蛋白尿还没有控制的情况下，全身有明显水肿，并不适合做剧烈活动，这时候需要平卧、静养。如果蛋白尿已经明显减轻，就可以逐渐恢复活动量，但不建议活动量太大，可以采取散步、快走、慢跑等的锻炼方式。

首都医科大学附属北京天坛医院肾内科主任周亦伦：“很多患者看到自己的尿蛋白转阴，就以为自己痊愈不来复诊了，这是非常错误的。”周亦伦强调，“蛋白尿与高血压、糖尿病等多种情况有关，如果我们把血压、尿蛋白控制得很好，也还是需要定期复查。因为血压的波动，我们可能需要相应地调整降压药，这时都会影响蛋白尿的改变。另外对于一些肾炎肾病患者，使用特殊的药物治疗的过程中，尿蛋白有可能转阴，但这一定不意味着患者痊愈了。在对他们治疗过程中，我们不仅需要对药物进行定期调整，而且还可能需要查尿常规，查24小时的尿蛋白定量、肝肾功能等，对于一些有自身免疫病的患者可能还需要查自身抗体、补体、血沉等指标，这种情况下复诊至关重要，不能误以为尿蛋白转阴，就是彻底告别肾病了。”