28岁男青年一紧张就晕倒“失忆”

  10个月内，28岁小伙子突然倒地晕迷3次，醒来短暂“失忆”，茫然不知所措，全家以为他患上“怪病”。近日，武汉医生通过做无创试验终于断了“悬案”，接着用手术解除了小伙子的病痛。

  小黄是武汉人，平时工作压力比较大。去年4月，小黄在医院输液时因扎针过于紧张，突然晕倒在地，过了两分钟后苏醒，醒来像换了一个人，完全不知自己为什么在医院。没等一旁的妻子问个明白，“失忆”的小黄再次倒地，数十秒后再度醒来，伴随心悸。

  今年1月11日，小黄在办公时第3次晕倒，醒来满头大汗，胸闷心慌。他到就近医院急诊科做心脏彩超、CT，但未见异常。

  经朋友推荐，小黄赶往武汉大学中南医院晕厥专科门诊求医。医生告诉他，不明原因的晕厥有很多种，现已排查了脑部疾病等，那么心脏方面最常见的便是血管迷走性晕厥(VVS)。随后，医生安排小黄接受无创的直立倾斜试验：待小黄平躺在一台可控的检查床上，被动迅速倾斜60度-80度，果然，在这期间诱发了4.4秒的窦性停搏，晕厥发作时心率及血压明显下降，最终确诊为血管性迷走性晕厥-心脏抑制型。

  医生解释，心跳就像汽车发动，靠油门和刹车控制。交感神经像油门，白天让人心跳加速，血压升高，应对日常活动；迷走神经则像刹车，在夜里让心跳减速，血压下降。小黄就是心脏的“发动系统”出了问题，迷走神经过于亢奋，抑制心跳功能差，外围血管扩张导致血压过低，出现一过性意识丧失。

  找出了病因就能对症治疗。心血管病医院副院长、心血管内科主任鲁志兵教授介绍，一直以来，VVS缺乏有效的治疗手段，很多地方采用起搏器植入，但考虑到小黄还年轻，预防性植入起搏器会严重影响生活质量，经团队分析讨论，决定选用最新的治疗手段：心脏迷走神经节射频消融术。这项技术国内仅有少数几家医院能开展，中南医院是省内唯一能开展此项技术的医院。

  1月25日，小黄接受手术，术后恢复良好，27日出院。

  医生提醒，血管迷走性晕厥是一种预后相对良好的疾病，但晕厥反复发作可降低生活质量，引发意外。当有晕倒前兆，如头晕、黑蒙，可改变体位，蹲下或平躺以缓解症状，避免跌倒、摔伤。

  据介绍，中南医院是全湖北省唯一一家独立开设晕厥中心的医疗机构，晕厥中心联合心内科、神经内科等多个科室一起合作，专门为不明原因晕厥的患者做诊断和治疗。开诊至今，已经为数百名晕厥患者揪出病因，解决他们的苦恼。（通讯员丁燕飞）