夏日白癜风发病率升高 专家：晒太阳不能代替光疗

  白癜风是一种很常见的自身免疫性皮肤病。夏季阳光照射强度大，白癜风患者经过暴晒会造成黑色素细胞功能亢进，加速黑色素细胞消耗，白斑处没有黑色素的保护，容易晒伤。中山大学附属第六医院皮肤科主任吴良才近日称，“夏日白癜风发病率升高，对于这类患者，一定要做好物理防晒，否则会给白癜风的扩散或者复发增加机会。”

  白癜风症状是皮肤出现逐渐扩大并不可逆的白斑，虽然不痛不痒、不会危及生命，但对患者的成长、社交、就业、婚恋等方面会造成心理压力和负面影响，它容易复发、不易根治。

  “由于白癜风在临床上没有特效的治疗手段，加上部分皮肤科医生对于白癜风的规范治疗和慢病管理仍然存有误解，导致超过70%的患者不在正规医院治疗。”吴良才指出，我国目前有大约1400万的白癜风患者和700多万的银屑病患者。虽然医学界尚未完全掌握白癜风的发病机制，但综合各种学说，一般认为白癜风皮损中黑素细胞的消失可能是由多种机制导致的，白癜风实际上可能代表着一个疾病谱。

  “患者通常起病之初和加重伴有特定触发事件，如物理损伤或疾病、晒伤、情绪应激或妊娠等。白癜风患者及其一级亲属合并自身免疫性疾病的概率升高，提示该病有自身免疫性原因。目前针对免疫的靶向和综合治疗是有效的。”吴良才称。

  白癜风的物理治疗包括局部光疗和全身光疗。窄谱中波紫外线可直接激活白斑处皮下酪氨酸酶促进黑色素生成，诱导免疫抑制因子和抗炎因子促使细胞毒性T淋巴细胞加速凋亡，平衡机体免疫功能，纠正免疫紊乱，促进黑色素细胞恢复和再生。

  经常有患者发出这些疑问，白癜风患者是不是可以通过每天晒太阳来进行治疗？

  “从治疗原理上看来，现代光疗与日晒紫外线完全不一样的。光疗的‘光’和太阳的‘光’，是两种不同的光。”吴良才表示，具体来说，局部光疗有308纳米至311纳米准分子激光及准分子光等，是适合治疗白癜风的紫外线波长。但是太阳的紫外线构成范围比较宽，很强烈且不可控，过度晒太阳对白癜风的治疗不仅没有效果，反而会影响治疗，严重的可能导致白癜风病情加重。

  广东日晒时间长、气候湿热、人口众多，特应性皮炎(AD)、银屑病等危害身心健康的皮肤病发病率不低。相比传统的系统性药物治疗，生物制剂的出现给特应性皮炎的治疗带来了很大的改变。

  特应性皮炎是一种常见的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病，严重影响患者和家属的生活质量。

  “特应性皮炎的治疗是一个长期的过程，需要医生和患者双方的共同努力。一方面要强化患者对疾病的认知，增强患者及家属长期管理意识，提高用药治疗依从性；另一方面，提升医生的诊疗管理能力，推动治疗理念向‘维持治疗’转变，同时也要加强与患者之间的沟通，提供更多疾病长期管理知识，助力患者实现标准化、规范化、全病程管理。”南方医科大学皮肤病医院儿童皮肤科负责人林志淼教授表示。

  林志淼提醒，除了药物治疗外，这类患者的日常护理也非常重要，在“衣、食、住、行、洗”各方面都要注意。由于患者皮肤干燥、敏感，在衣物选择上以棉织品为主，宽松为宜；儿童患者还应当避免过敏食物，尽量不养宠物；出行佩戴口罩、做好防晒，避免接触花粉等过敏原等。（记者 蔡敏婕）