“无痛分娩”已纳入医保支付范围

健康|来源:南国今报2023-09-27 10:09:18|网络编辑:刘婷

“怀不上”群体和有意愿生育的女性群体迎来利好政策。9月26日下午,记者从自治区政府新闻办举行的广西医疗保障践行“民呼我为”办实事解民忧新闻发布会获悉,广西已将“无痛分娩”技术纳入医保支付范围,并加紧研究将“试管婴儿”等9项治疗性生殖辅助纳入医保。

近年来,广西人口自然增长率不断下降。广西在出台的《广西壮族自治区职工生育保险暂行办法》(以下简称“《办法》”)中,作出多项调整强化了政策的顶层设计,包括将门诊产前检查纳入生育保险保障范围,延长生育津贴支付期限等。《办法》还修改了生育医疗费用支付范围,取消部分享受生育保险待遇的限制性条件,例如删除“治疗各种不育(孕)症、性功能障碍等的医疗费用”等条款,让参保职工在遵守国家计划生育基本国策的大前提下,享受生育保险待遇。

当前,不少育龄家庭“想生怀不上”或者“能生但怕痛”。广西医保部门联合自治区卫生健康委、中医药局规范医疗机构开展分娩镇痛的技术操作和管理,以及医疗服务价格项目和收费标准,明确将分娩镇痛医疗服务项目纳入医保基金支付范围。按照临床实际和医疗费用支出测算,预计此举每年将减轻群众费用负担约8600万元。

目前,广西正在抓紧研究将人类辅助生殖技术,即“试管婴儿”医疗费用纳入医保支付相关政策,进一步减轻育龄人群医疗费用负担。

实施参保扩面缴费60天攻坚行动,实现了109.93万人的增量,位居全国第一。670多万脱贫人口和监测对象由政府代缴差额部分足额到账率达99.99%。对全区距陆地边境线0~20公里范围城乡居民参加居民医保个人缴费,实施全额补助政策,惠及149万边境城乡居民。

以自治区内异地就医“免备案”为核心内容的“五免五减”医保为民微改革,实现减负担、减环节、减流程、减时限、减材料等“五减”目标,便利全区5136万参保群众。

持续推进药品和医用耗材集中带量采购改革,截至8月底,已有包括抗肿瘤、治疗高血压等493个常用药品和冠脉支架、人工关节等24类医用耗材集采结果在广西落地执行,平均降价49.42%,实际减少广西群众就医负担超130亿元。将高血压等38个病种纳入门诊特殊慢性病保障范围,进一步减轻广西690万门诊特殊慢性病患者就医负担。做好三批次符合规定新冠感染患者医疗费用申报和结算工作,涉及医疗总费用18.48亿元。南宁市试点推行长期护理保险制度,累计超1.3万人享受待遇,年人均减负超2万元。

开展打击欺诈骗保专项整治行动,全面启动应用智能监控子系统。今年1月至8月,全区共检查定点医药机构1.2万家,查处3805家,暂停及解除医保协议192家,行政处罚25家,累计追回医保资金2.68亿元。(记者刘冬莲)

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