广西一女子反复咳嗽2年多，一查“元凶”太意外！很多人家中都有

“阳过以后一直反复咳嗽怎么办？”

“接受过哮喘和支气管炎治疗，还是反复咳嗽，太难受了！”

“医生，我会不会得了肺结核？”

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女子反复咳嗽

医生诊断：咳嗽变异性哮喘

近日，患者黄女士来到南宁市第四人民医院求诊，她告诉医生，自己反复咳嗽2年多了，这次再发咳嗽比之前还严重，伴有气喘，持续了1个多月。尽管她去了多家医院并尝试了各种药物，但咳嗽症状始终没能得到缓解，怀疑自己患上结核病。

在南宁市第四人民医院综合门诊，医师详细询问黄女士自身情况，黄女士介绍，自身有慢性咳喘史。结合此前其他医院的住院检查，医生初步怀疑她可能患有咳嗽变异性哮喘。

在进一步追问病史时，医生了解到黄女士家里养猫，平时喜欢撸猫，医生推测黄女士的咳嗽变异性哮喘可能与猫毛过敏有关。

于是，医生又给黄女士进行了过敏原检测，结果显示她对猫毛过敏级别为强阳性达到73.49%。

至此，黄女士久咳不愈的根本原因找到了。结合肿瘤四项检查结果阴性，黄女士最终确诊为：

1.变异性哮喘 （猫毛皮屑过敏为主）；

2.支气管炎；

3.支原体、衣原体感染（恢复期）；

4、PPD实验阳性 结核感染可能性大。

南宁市第四人民医院综合门诊主任、主任医师冯润川向黄女士解释：“咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，没有明显的喘息、气促等症状。这种疾病的病因复杂，其中养宠物是一个不可忽视的因素。宠物过敏原进入人体后，会刺激呼吸道黏膜，引发炎症反应，导致咳嗽变异性哮喘的发生。”

经过一段时间的规范治疗后，黄女士咳嗽症状明显改善，达到临床治愈。其他疾病继续随访观察治疗。

慢性咳嗽患者求诊增多

南宁市第四人民医院综合门诊主任、主任医师冯润川介绍，据不完全统计，南宁市第四人民医院2024年第一季度，慢性咳嗽患者求诊增多，约有20-30例患者有过2-3月就诊治疗，具体病因不明确，治疗效果欠佳。经进一步检查排除，主要诊断为咳嗽变异性哮喘，由过敏原诱发占有60％。黄女士就是其中一位典型病例。

一、什么是咳嗽变异性哮喘？

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，其主要症状为慢性咳嗽，无明显喘息、气促等症状。咳嗽变异性哮喘通常是由气道炎症和气道高反应性引起的，导致咳嗽持续发作或反复发作。

二、咳嗽变异性哮喘的症状与体征识别

咳嗽变异性哮喘的主要症状是慢性咳嗽，通常持续8周以上，多发生在夜间或清晨。咳嗽可能是刺激性的，也可以是阵发性的。其他可能的症状包括胸闷、喘息或气促，但通常不如咳嗽明显。体征方面，肺部听诊可能无异常，或仅闻及呼气末哮鸣音。

三、对养宠物可能带来的健康隐患，我们可以采取以下措施进行预防和应对：

1.了解自身过敏情况

在养宠物前，建议到医院进行过敏原检测，了解自己是否对宠物毛发过敏。如果确实存在过敏情况，应尽量避免养这类宠物。

2.选择低过敏性宠物

如果非常喜欢宠物，可以选择一些低过敏性的品种，如某些无毛猫、短毛狗等。同时，保持宠物清洁，定期洗澡、修剪毛发，减少过敏原的产生。

3.注意室内环境

保持室内清洁，定期打扫宠物毛发、皮屑等，可以使用空气净化器来降低室内过敏原浓度。此外，尽量避免让宠物进入卧室等休息场所。

养宠物确实能够给人们带来很多快乐，然而养宠物也存在一定风险，尤其是对过敏体质的人群来说，宠物的毛发、皮屑、唾液等都可能成为过敏原，引发过敏反应，如咳嗽、气喘等。

南宁市第四人民医院综合门诊主任、主任医师冯润川提醒大家，应该了解并重视咳嗽这一问题，采取积极的预防措施，保护自己的呼吸道健康。同时，也要关注自己的身体状况，如果出现长时间咳嗽等异常症状，应及时就医检查并接受规范治疗。

记者 周娜 木易 通讯员 骆秋妤