河池：深化医保领域改革 为民生福祉加码提质

【锚定现代化 改革再深化】

河池：深化医保领域改革 为民生福祉加码提质

党的二十届三中全会提出，要加强普惠性、基础性、兜底性民生建设，解决好人民最关心最直接最现实的利益问题。河池市持续深化医保领域改革，扎实推进为民办实事“五免五减”和“十项微改革”便民服务，切实提升医保服务水平，为民生福祉加码提质。

在河池市第一人民医院缴费窗口，河池市民李勇志正在为妻子办理产后出院手续。得益于当地医保部门的“一站式”服务，大部分住院费可以从生育医疗费报销，院方获取生育备案登记信息后可自动结算，并将生育津贴申报信息同步推送至参保地经办机构审核。

李勇志：“住院费一共是6984.45元，其中5500元是生育医疗费用报销，剩余的1484.45元从我爱人的医保个人账户中支付，另外结算窗口还帮我向医保经办机构申请领取生育津贴。”

河池市第一人民医院总会计师林美玉：“今年，我院共为190位群众办理了‘免申即办’服务，申领生育津贴共计67.4万元。”

截至目前，河池已在全市所有开展生育医疗服务的41家定点医疗机构实现生育津贴“免申即办”。今年上半年，全市已有1551人次享受生育津贴，基金支付2726.11万元。为加快推进医保便民服务和经办服务体系建设，河池在全市各级医疗机构推行门诊特殊慢性病待遇资格认定、生育医疗费用支付等“快捷办”模式，在48家二级以上定点医疗机构开设医保服务站。

河池市医疗保障局派驻政务服务窗口首席代表梁庆江：“参保人员在办理35种门诊特殊慢性病待遇资格认定时，由系统自动备案即可享受待遇，无须像以往那样再由医保管理中心审核人员二次审核，即办结时限由之前的20个工作日提速为即时办结。”

目前，通过优化政策机制、打通数据壁垒、简化办事流程，河池市医保局已将十多个高频事项的办结时间，由累计103个工作日提速为56个工作日，总体压缩办结时限达46%。此外，河池市医保局还与相关金融机构达成合作，在全市140多个乡镇，200多家银行网点设置“医保服务站”，供群众就近办理医保经办服务事项。

河池市医保中心副主任韦文冬：“下一步，我们要以党的二十届三中全会精神为指引，持续巩固拓展全民参保成果，统筹推进医保、医疗、医药协同发展和治理，着力补齐短板弱项，优化医保经办服务，让群众享受到更多、更好、更便捷的医疗服务。”（记者邓俊宇 通讯员奉群、李少彤）