卫计委回应：广西范围内婚检将逐步实现异地免费

卫计委回应910城乡婚检难：广西将逐步实现异地免费婚检

新闻910  11月19日 新闻时刻早高峰

BBRTV11月19日消息（新闻910记者 熊宗涛） 昨天，新闻910报道了目前在广西有大量外来进城务工人员不能和城市居民享受同等婚检待遇，需要自己交费，然后再回户籍地报销的新闻，而这种城乡婚检壁垒的存在，也为出生缺陷的发生带来了安全隐患。对此，自治区卫计委在接受新闻910记者专访时回应称，这个问题已经引起关注，目前正在进行试点改革。

广西卫生计生委妇幼处处长董柏青介绍，尽管从2010年开始，广西就将出生缺陷综合干预项目——母婴健康“一免二补”幸福工程和《广西地中海贫血防治计划》纳入地方医改，实行婚检、补充叶酸、地贫筛查、新生儿筛查等7项财政补助政策，但由于政策的原因，各地目前还是采取“各管各家”，“各回各家”的方法。“自治区给出了这笔经费，它是整个广西的人员都可以享受的，所以你在哪里检测，都可以报销，你只要把身份证录入，他给你检测以后，费用你可以拿那个发票回去报销，先交钱，再回户籍地报。”

董柏青处长坦言，经过努力，目前广西的婚检率达到97.79%，出生缺陷，尤其是地中海贫血出生缺陷得到有效控制，但是不可否认，由于大量流动人群进城后免费婚检待遇得不到很好保障，容易忽视婚检、孕检，出生缺陷还存在较高风险，亟需改革，“就是现在为什么我们的婚检率是97.7%，他不是百分之百，那是因为有一部分就是这样的人群，这些流动人口，从原来住地到另外一个地方生活的时候，特别是要结婚了的人群，这么一个婚检的缺失。”

新闻910评论员韦波认为，现在流动人群数量庞大，但自我保健意识又相对缺乏，恰恰是政府最需要保障的人群，应尽快扫除制度障碍：“如果在现实过程当中，参加婚检或者去婚检的程序繁琐，存在很大的不便的话，这类人可能他们更不愿意去婚检，而这样一个现实问题的出现，跟我们免费婚检，降低缺陷儿出生率，提高人口素质这样一个政策目的本身就背道而驰。”

现在城乡越来越紧密，人员流动性越来越大，许多政策、保障都需要与时俱进，异地免费婚检优生保障无差别化也是经济社会发展的大势所需。

接受新闻910记者专访时，自治区卫计委就表示，改革的时间表、线路图基本敲定，正在部分地市试点，广西范围内实行城乡无差别化婚育保健不会很远。

新闻910  11月19日 新闻时刻早高峰

目前，自治区、市、县等婚育保健信息网络建设已基本完成，能实现全区卫生计生保健信息共享，广西卫生计生委妇幼处处长董柏青说：“现在这个系统他都是自动的，只要广西境内，你在异地另外一个县另外一个市打工的时候，需要进行婚检，需要进行孕前优生健康检查，我们都是统一的档案，只要用身份证一刷以后我们都知道他是哪个地方的户籍。”

董柏青处长还介绍，现在已经在部分地级市进行统筹试点，如果顺利的话，就能在广西范围内实现城乡居民异地免费婚检、优生保健等待遇无差别化，“现在几个市像柳州、钦州正在试行，通过试点以后推广，在市里面任何一个县都可以报，如果全区统筹，任何一个市都可以报。”

新闻910评论员韦波指出，在推行这项改革的时候，广西政府要注意加强顶层设计，以便尽早实现婚检、优生、保健无差别化待遇：“作为政府从更高的层面去考虑，只有婚检落到实处，落到最需要婚检的人群身上，我们的人口素质才能得到切实的保障和提高，否则这样的政策最后没有办法落到实处的话，造成的一些社会负担，最终还是整个社会、每个地方的财政，还是全广西的财政要进行负担。”

从卫计委的回应当中，我们看到了这项健康惠民工作正在积极推进，只是还需要一定的时间来调整，希望这项事关子孙后代健康的政策能早日破除区域壁垒，让城乡居民更加平等的享受改革成果。

广西城乡婚检壁垒依旧难破

新闻910  11月18日 新闻时刻早高峰

BBRTV11月18日消息（新闻910记者 熊宗涛） 说起婚检、产检大家可能都不陌生，婚检、产前检查主要针对影响结婚和生育的严重遗传性疾病、传染病、精神疾病等进行预防和技术干预，是有效降低出生缺陷的第一道防线。

但记者调查发现，大量外来进城务工人员并不能和城区居民享受同等婚检待遇，存在出生缺陷反弹的隐患，城乡婚检壁垒依旧难破。

最近从河池来南宁工作的韦先生遭遇了一件烦心事。他在南宁青秀区工作6年了，和一位同乡相识后打算结婚，可是到南宁青秀区婚育服务中心婚检时，却被要求自己出钱：“工作人员说我不是南宁户口，婚检就要我们自己出钱，不是说广西免费婚检吗，感觉被歧视。”

像韦先生这样遭遇的外来人员并不少见，记者在南宁城区麻村、新竹社区、苏芦村等外来人口居住较多的地方了解到，很多广西其他地市来南宁工作的人员并不能享受免费婚检待遇。南宁市上林县赵女士说：“我和老公都在南宁工作，要小孩的时候我们担心有什么问题呀，去做了一些检查，都是自己出钱，开了发票给我们，说拿票回去报销，来回跑也麻烦，所以后面也没有报。”

婚检、产检是一项关系到子孙后代的大事。那么广西是不是真的在执行婚检免费政策呢？

来自广西卫生计生委的消息称，经过努力，目前广西的婚检率达到97.79%。而且2010年以来，广西就将出生缺陷综合干预项目——母婴健康“一免二补”幸福工程和《广西地中海贫血防治计划》纳入地方医改，免费开展婚检、孕检、地贫筛查、新生儿筛查等项目，通过婚检和孕检共有700多万人获得地贫筛查，30多万人获得地贫基因诊断，查出中型和重型地贫胎儿5900多例。广西卫计委主任李国坚介绍：“出生缺陷率由09年的千分之20.64，下降到去年的千分之11.62，地贫引起的出生缺陷，由首位原因降到了第四位，地贫防控取得明显成效。”

看来广西的这一项卫生惠民政策还是很有效果的，广大新婚夫妇得到了优生优育的保障，有效降低出生缺陷，提高了人口素质。

那么问题就来了，据统计，目前南宁人口有500多万，其中有一半以上是外来务工人口，他们在这个城市的大街小巷、工地、公司忙碌，为南宁的发展挥洒汗水，但是一项全广西普及的免费婚检惠民措施，由于行政壁垒的缘故，他们大部分人却享受不到。

外来务工人员本是一个比较大的群体，加上流动性比较大，婚育保健管理本就是一个难点，如果处理不好，这部分人群的婚检、孕检等很容易疏漏，容易导致出生缺陷的发生。

那么是什么原因导致外来人群和本地居民婚检待遇出现差别呢？

在南宁青秀区婚育服务中心，南宁居民金女士正在进行产后康复，她说幸亏做了免费孕检，医生及时干预，保障了孩子的健康出生：“怀孕四个月的时候，做了一个抗体效价，查的是血液，说我的抗体效价比较高，将来孩子溶血的几率比较大，溶血严重的话（孩子）会贫血、水肿、甚至脑瘫。”

但是记者发现，不少来南宁工作的外地夫妇，都是自己掏钱进行婚检，尽管开有发票，但大家说拿票回老家报销，来回折腾，车费什么的加起来都会超出检查费。婚检医生蒙金凤也很无奈，她说婚检医疗资源是按城区人口比来配置的，按照目前的政策，他们只为本地居民开展免费婚检：“现在婚检是免费的，主要是一方是城区户口就可以全免，外地来打工的可能要回当地，这里还不行，要青秀区户口才行。”

新闻910评论员韦波表示，现在城乡一体化越来越快，人员流动越来越频繁，广西5000多万人口，大部分适婚青年前往南宁、柳州、桂林、玉林等中心城市工作，广西的这项惠民政策也应该与时俱进：“自治区已经做出财政上的安排，婚检实行免费，那么既然免费了，只要他是广西人，在广西范围内都应该享受到免费婚检的待遇，不能因为他不是本市的户口，你就要求他回到原地，回到原地来回这样的一些路费他还不如自己掏钱去做婚检，不能因为我们内部各城市之间一些结算制度，阻碍了进城务工人员他们在生活所在地、居住地所享受的免费婚检配套服务，政府不能因为方便自己好管理而让群众多跑腿、多花钱。”

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本病广泛分布于世界许多地区，东南亚即为高发区之一。我国广东、广西、四川多见，长江以南各省区有散发病例，北方则少见。

根据临床特点和实验室检查，结合阳性家族史，一般可作出诊断。有条件时可作基因诊断。一般来说，如果两名属同一类型的地中海贫血患者结合，便有机会生下重型贫血患者。要想有效预防本病，需抽血进行肽链检测和基因分析，若证实本身和配偶同属β型极轻型或轻型地贫患者，子女将有四分之一的机会完全正常、二分之一的机会成为轻型贫血患者，四分之一的机会成为中型或重型贫血患者。鉴于本病缺少根治的方法，临床中、重型预后不良，故在婚配方面医生应向有阳性家族史或患者提出医学建议，进行婚前检查和胎儿产前基因诊断，避免下一代患儿的发生。

轻型地贫无需特殊治疗。输血和去铁治疗，在目前仍是重要治疗方法之一。

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