世界肝炎日 呵护好你的“小心肝”

甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、药物肝、酒精肝、脂肪肝……众多的肝炎、肝病，你是不是被搞昏头、吓破胆了？7月28日，是世界卫生组织确定的第五个“世界肝炎日”。今年“世界肝炎日”宣传主题确定为：“抗击肝炎，预防先行”，号召大家关注自身健康，通过接种疫苗、早期筛查和规范治疗等措施，战胜病毒性肝炎。

【世界肝炎日的由来】

7月28日世界肝炎日

7月28日是已故诺贝尔奖得主巴鲁克·布隆伯格的诞辰日，为纪念这位乙肝病毒发现者，世界卫生组织2010年5月决定，从2011年开始将每年的世界肝炎日从5月19日变更为7月28日。

什么是肝炎？

肝炎是肝脏的炎症，病情可自行消退，也可发展成肝纤维化、肝硬化或肝癌。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，我们称之为“病毒性肝炎”。此外还有自身免疫造成的自身免疫反应性肝炎，如，红斑狼疮引起的肝炎；代谢障碍引起的肝脏疾病，如脂肪肝；长期大量饮酒引起的酒精性肝炎和服用药物引起的药物性肝炎等。

病病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。按病原分类，目前已确定的肝炎有五型，其中甲、戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型有慢性化趋势，其中又以慢性乙型最常见，部分慢性肝炎可发展成为肝硬化、肝癌。此外，最近还出现了庚型肝炎病毒和输血传播病毒（TTV），但其致病性尚未明确。急性肝炎病程呈自限性经过，慢性肝炎病情迁延不愈，缺少根治的方法，治疗有一定难度。

【病毒性肝炎现状】

 2014年世界卫生组织发布的数据显示，全球约有20亿人感染乙肝，其中2.4亿是慢性肝炎患者，每年有65万人死于乙型肝炎相关的疾病。全球还有1.5亿人感染丙肝病毒，35万人死于丙肝相关的疾病。

在中国的法定传染病报告中，2005年-2014年，病毒性肝炎仍高居首位。中国是甲肝和戊肝的高流行地区、乙肝的中高流行地区、丙肝的中低流行地区。

每年报告甲肝发病2.2万例，乙肝携带9300万例，慢性乙肝3000万例，慢性丙肝1000万例，戊肝每年新发病2.7万例。

戊肝、丙肝有上升趋势

“我国病毒性肝炎从2007-2008年间有一个拐点，乙肝报告的病例数这几年来逐渐下降，甲肝也在逐渐下降，但是戊肝、丙肝有上升的趋势，丁肝没有系统的监测数据。”国家卫生计生委疾控局副局长雷正龙介绍。

肝不好有哪些症状？

1、食欲不振。肝脏受损往往导致消化不好，严重的还可能出现厌食油腻、恶心、呕吐等。

2、易疲劳。肝脏受损导致的消化问题，会让人能量不足，长期如此便会导致人体出现容易疲劳、注意力不容易集中、头昏耳鸣等现象。

3、蜘蛛痣和肝掌。一些肝硬化患者会出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣常见于脸部、颈部、前胸、后背等部位。肝掌则常出现在手掌两侧。

4、黄疸。肝掌出现异常时，就是导致胆道受阻，引起黄疸，通常表现为眼睛、皮肤、尿液等发黄。

5、出血。肝脏出现异常的时候就会造成凝血因子合成异常，这时候就会出现牙龈出血、鼻子出血等症状。

【哪些坏毛病容易引发肝病？】

1、吸烟、酗酒，经常过量饮酒

2、暴饮暴食，饮食不规律

3、高脂肪高热量饮食，营养过剩

4、缺乏运动，甚至不运动

5、不能合理控制好体重，出现超重、肥胖

6、减肥方法不当、不适度，营养不良

7、睡眠不足，抑郁易怒

8、胡乱吃药

网络视频：世界肝炎日 不同类型肝炎预防方法有区别

【病毒性肝炎的传播途径和预防措施】

甲肝

传播途径：主要通过消化道传染，年龄越大，感染率越高。

预防措施：

1、避免与甲肝患者共用茶杯、餐具等

2、注射甲肝疫苗

3、不喝生水，不吃不干净的食物

乙肝、丙肝

传播途径：乙肝、丙肝的传染途径基本一致，主要有母婴传播、血液传播、性传播。

预防措施：

1、接种乙肝疫苗

2、不与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等

3、使用严格消毒的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等器具

4、性生活使用避孕套

【肝炎传播的误区】

误区1：只要和肝炎患者接触就会传染

首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任贾继东表示，许多公众一听肝炎，就认为是病从口入，不敢和患者同桌吃饭，其实不应一概而论。因为只有甲肝和戊肝是通过消化道传播的，乙肝、丁肝和丙肝是血源途径传播，和这类患者的正常接触，如握手、拥抱，共用办公用品等都是安全的。

误区2：乙肝病毒携带者没必要看医生

在临床工作中经常见到首次就诊即为肝硬化或者肝癌的患者，究其原因是平时因“没有什么异常感觉”就不定期体检，经常是感觉到不适(腹胀、腹痛等明显的症状)才来就医，这时常常发现已是疾病晚期，十分遗憾。

误区3：乙肝是不治之症

许多乙肝患者一旦知道自己患上了乙肝，就开始忧心忡忡，甚至对生活失去信心。目前的技术和药物都没有办法使乙肝真正治愈，但可以将其有效地控制，长期的系统的治疗可以使病情得到稳定，生活质量得到改善。我国在2010年10月就已公布了肝病科研成果“生物免疫疗法”，能有效治好肝病，而且能够正常学习、工作，正常生活(包括结婚、生育)。 

误区4：“小三阳”好“大三阳”不好

所谓大、小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原阳性还是e抗原阴性，阳性者为“大三阳”，阴性者为“小三阳”，它只反映机体的乙肝免疫标志物状态，并不代表病情轻重或传染性大小。因此，对于大小三阳患者一定要区别对待，具体情况具体分析，没有好坏之说。

误区5：得了乙肝就等于得了肝癌

乙肝如果不及时进行治疗，很有可能恶化，最后成为肝癌，但并不是所有的乙肝都会发展成肝癌，在肝硬化患者中，有20%—30%恶变为肝癌。因此，乙肝患者需定期检查，以便对可能发生的病变及时诊断、及时治疗，科学预防肝病恶化。

误区6：乙肝会遗传，不能结婚、生小孩

慢性乙肝是传染性疾病而非遗传性疾病。男性携带者生孩子基本不受影响。女性携带者生育如及时进行母婴阻断技术，95%以上的乙肝携带者可生出健康的宝宝。即便是乙肝患者也可以通过治疗控制病情，在肝功能稳定、病毒不复制的情况下结婚、生育。

误区7：盲目相信祖传偏方和现代高科技包装

很多患者认为既然大医院也没有好办法来治愈乙肝，那么就听信各种宣称“药到病除”的虚假宣传广告。这类广告有的号称是祖传偏方，打着传统医学的外衣来进行欺骗。还有的是打着现代高科技的幌子，如激光、纳米、细胞等，这些治疗技术确实是在探索研究当中，但还没有真正达到临床应用水平。

【肝病的日常预防】

1、切断肝病传播途径

肝病的预防应远离各种可能受血液污染的器具。避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等，以及减少接触可能受到血液污染的器具，因为B型、C型肝炎主要透过血液和体液传染，因此和B型、C型肝炎带原者同桌吃饭，并不会被传染。

2、注意饮食卫生

日常生活预防肝病的方法应不喝生水，也不要生食海鲜，因为蛤、蚝以及贝类等容易受到A型肝炎病毒感染。如果要到A型肝炎高感染区旅游，例如中国大陆、东南亚、中南美、非洲等地，最好在出发前注射A型肝炎疫苗。

3、保持正常体重

体重过重会让肝脏工作更辛苦，罹患脂肪肝的机率也会升高。如果全身脂肪减少，肝脏的脂肪也会减少，甚至明显下降肝病病人升高的肝功能指数。肝病专家表示，如果不是B肝或C肝带原者，一般人肝指数轻度升高，多为脂肪肝引起的。理想减重方式就是均衡饮食加上规律运动。

4、不喝酒、不抽烟

饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会，有肝病的人应该完全戒洒。另外，抽烟和罹患肝癌有关，应该可能地少抽烟以及戒烟。

5、节饮食养护肝脏

日常生活预防肝病的方法，饮食的一个重要原则是“均衡”。为求速效减肥，三餐只吃水果，而不吃其它食物，或者是“低糖饮食”──高蛋白、低碳水化合物的饮食组合，不均衡的饮食增加肝脏负担。肝脏负责把吃进的食物，转换成身体能量来源。对肝脏来说，把非碳水化合物转化成能量，比把碳水化合物转化成能量更吃力。均衡的饮食组合应该是60～70%的碳水化合物(例如米饭、面食)，20～30%的蛋白质(例如肉类、豆类)，10～20%的多元不饱和脂肪(例如植物油)。

6、不乱服药

吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药，避免自行服用其它药物，因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。有肝病的人就医时，应告知医师他目前正在服用的所有药物，以做为医师处方时的参考。

7、注意睡眠时间

成年人正常的睡眠时间应该为8小时，正常的应该是从23点左右开始上床睡觉了，到了凌晨1至3点钟是进入深睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时间，反之，就会养不足血。因此我们呼吁尽可能地不要熬夜，如果不得已成了熬夜一族，就应摄取更充足的营养保护自己，让熬夜对身体的伤害减到最小。

【知多点】

甲肝疫苗和乙肝疫苗可以免费接种吗？接种对象和程序是什么？

适龄儿童可以免费接种甲肝疫苗和乙肝疫苗。除适龄儿童外，成人可本着“自愿、知情、自费”的原则接种甲肝疫苗和乙肝疫苗。

甲肝疫苗对满18月龄的儿童进行接种，其中甲肝减毒活疫苗接种1剂次；甲肝灭活疫苗需要接种2剂次，2针间隔至少6月以上。

乙型肝炎疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后分别间隔1个月和6个月注射第2和第3针疫苗。新生儿要求在出生24小时内接种乙型肝炎疫苗。

吃哪些食物可以养肝护肝？

奶制品：主要为补充蛋白质，但以酸奶为佳，因为酸奶可调整肠道菌群促进毒素排出，另有酸奶可促进干扰素生成一说，可提高机体免疫力。

大豆及豆制品：含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物，对肝脏修复非常有益，绿豆增强肝脏解毒功能。

海鲜类：例如白带鱼、黄鱼、银鱼及甲壳类如牡蛎、蟹等，能增强免疫功能，修复破坏的组织细胞、不受病毒侵犯，但烹调方法要得当，否则会食物中毒，蒸煮应在100摄氏度下加热半小时以上。若对海鲜过敏则忌食，可多食香菇、银耳、海带、紫菜等。

西瓜：有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用，富含大量糖、维生素及蛋白酶等，蛋白酶可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。

苦瓜：生食性寒用以去火，熟食养肝，但不可多食，性寒伤胃。

（来源：新华网、中国新闻网、长城网、人民日报微博、中国网、网络综合）