导语:炎炎夏日,气温一天天飙高,耳边总会听到“嗡嗡嗡”、“知了知了”、“叽叽叽”……各种虫儿们也来了。千万不要被他们艳丽的外表、萌萌的身躯所迷惑!
近日,记者从广西江滨医院了解到,20日晚,该院救治两例被虫子叮咬的患者,其中一例患者及时赶到医院治疗很快没事,而另一例患者因延误送到医院抢救无效死亡。另外,南宁市第一人民医院埌东医院同一晚也接诊了一名被虫子咬伤患者,到院时其已呼吸困难。
【案例】
1、在草地被蚂蚁叮咬导致休克
20日下午5时,黄先生带着狗狗骑电动车在青环路靠近孔庙的邕江岸边,看到有一片空草地,便停下电动车让狗狗在草地打滚遛玩。遛狗之余,他突然在草地里发现有一窝蚂蚁。他低头看到自己的脚已经被蚂蚁叮咬了很多包,于是马上跑离草地处理。起初他试图用水冲洗伤口,但一点用处都没有。随后,他马上把狗狗带回家,骑上电动车赶往广西江滨医院治疗。
“蚂蚁的个头不是很大,颜色是红色,数量很多,爬到我脚上的也很多。被咬后脚多处开始长包,脚上的包大一点,手部的包像蚊子叮咬一样,接着瘙痒逐步扩展到嘴唇和脸部。10来分钟后,我慢慢失去知觉,身体发热、发麻。”黄先生描述。
广西江滨医院急诊科主治医师蒙仁昌说,黄先生情况较严重,到医院后表示头晕,其全身潮红,走路不稳。在抢救过程中,由于被蚂蚁咬伤后人体对毒素有过敏性反应,他10多分钟后出现休克症状,医生让其吸氧并为其做心电监护和抗休克抗过敏治疗。他脚上被咬的痕迹逐渐淡化,但他仍表示脚疼。医生拿药给他湿敷以中和被咬伤地方的毒素。过了10多分钟,黄先生明显好转,肿胀麻木消退。“主要是该患者危险意识较强,被咬后迅速赶到医院治疗,如来得晚容易出现休克、昏迷。”
2、被虫子钻进裤子咬后丧失意识
“当晚,还有一名患者被不明虫子咬伤。”蒙仁昌介绍,午夜0时51分,一据称被不明虫子咬伤的患者被120急救中心送到医院急诊科抢救。该患者是30多岁的男性。
该患者家属代述,0时左右,患者被不明虫子钻到裤筒咬伤,但他先回家,没有第一时间医院处理救治,曾昏厥一次,出现口吐白沫、肢体抽搐等症状,于是家人赶紧拨打120急救电话。医生介绍,120医生赶到现场抢救,发现患者意识丧失,呼之不应,于是做心肺复苏抢救,一边救治一边送他到医院。到医院后患者已经没有呼吸,心跳停止,抢救了差不多2个小时,最终没能抢救过来。目前,该患者具体死亡原因还在调查当中。
3、在草地抽烟被虫咬无法走路
又是同一晚,在南宁市第一人民医院埌东医院,午夜0时许,一名20多岁的患者也是因为被不明虫子咬伤而被送医。
患者姐姐介绍,晚上11时许,患者在青秀路靠近青秀湖草坪站着抽了一下烟,突然感觉脸上被什么东西叮咬。本来没怎么在意,但随后觉得特别痒,他就说要回家洗澡。接着全身肿起好大好大的包,还出现呼吸困难、呕吐、口吐白沫等症状,最后甚至连路都走不了了。“我们都不敢自己开车送他去医院,赶紧拨打120急救电话求助。幸好急救车来得很快。”
南宁市第一人民医院埌东医院急诊科主治医生莫干才说,患者送到医院,检查发现患者皮肤红痒,起疙瘩,呼吸困难,还出现呕吐。随后他们对其做抗过敏性治疗。打了三四个小时的点滴后,患者情况才好转,皮肤不再红痒,呼吸不再困难。患者已于第二天上午10时出院。
【新闻知多点】
▌提醒:靠近草丛提防被虫子咬伤
夏天草丛虫子比较多,市民到草丛要小心,尽量不要让虫子咬到。如果被虫子咬了有不舒服的,要及时到医院救治,避免延误错过最佳抢救时间。有虫子落在身上,绝大多数人的第一意识是拍死它。然而,有些虫子不能拍,一旦拍死在皮肤上,它的体液会接触并渗透到皮肤里。比如隐翅虫,它的体液有强酸性,接触皮肤会引起红斑、丘疹、脓包。尤其是带钩的害虫,最好不要直接拍,尽量把它弹开。一旦拍死了,要注意皮肤的变化,出现不舒服的尽快到医院就诊。
一到夏天,天气炎热,各种虫开始蠢蠢欲动,每年被咬伤的市民不在少数,个别有过敏体质的市民反应更大。建议市民不要直接坐在草地上,也不要光膀子躺在草地上,因为有些虫子很小,难以被发现,一旦被咬伤就麻烦。
▌这些虫子要特别注意
◆隐翅虫:落在身上不能拍不能打
因翅膀不可见而得名。毒隐翅虫因体内有毒液而对人有威胁。这种毒隐翅虫身长0.6至0.8厘米,类似飞蚂蚁。隐翅虫体外没有毒腺,在被打死后体内毒液会流出来。这种毒素与皮肤接触后,会导致皮肤炎症。因此,万一身上有这种虫,不能拍也不能打。
咬后对策:毒隐翅虫在天气闷热的夜晚受到灯光引诱时常飞入室内,因此要关好纱门纱窗;切忌在皮肤上拍打压碎虫体,应用嘴吹气将其赶走;毒隐翅虫在遇到风油精时会立即毙命。一旦皮肤上沾染了隐翅虫的体液,应立即用碱性的肥皂水反复清洗,不能用热水洗烫。
避免叮咬对策:要避免在草丛中坐卧休息;在暴露的皮肤和裤脚、袖口上喷驱避剂可以有一定预防作用。如果是被咬伤,要及时到医院就诊。
◆蜱虫:被咬后不要用手直接拉虫子
蜱虫主要是侵入人体的皮肤内,吸血后还会往人或动物的体内钻,很难拔下来。因此,发现被蜱虫咬时,不要用手直接去强行摘除,甚至挤破,而是用镊子或尖钳子贴近皮肤并夹牢蜱的头部,然后慢慢施压把蜱拉出。在移除蜱后,应用碘酒或酒精消毒被叮咬的部位,并用肥皂及水洗手,然后及时就诊,避免错过最佳治疗时机。
危害:蜱虫虽小,却能通过叮咬,将体内携带的致病性微生物传播给人类,使人患上莱姆病、无形体病、出血热等几十种病毒性、细菌性和原虫性疾病。
咬后对策:如果被蜱虫叮咬,不能生拉硬拽。可用酒精、煤油、松节油涂在蜱虫头部,或在蜱虫旁点蚊香,把蜱虫“麻醉”,让它自行松口;或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫头部,使其窒息松口。如果发生被蜱叮咬或有过疫区暴露3~32天后皮肤出现大片红斑或丘疹,须及时到医院就诊,采取相应的诊疗措施。
避免叮咬对策:从事野外劳动和郊游的人必须注意个人防护,可穿紧口、浅色、光滑的长袖衣裤,穿长袜长靴,戴防护帽,外露部位要喷洒驱蚊药,尽量避免在野外长时间坐卧。另外,要防止被寄生在猫狗身上的蜱虫叮咬。
◆恙虫:最喜欢咬人的下体
恙虫喜阴喜湿,喜欢叮咬人的下体,人被咬后会进入10天左右的潜伏期,皮肤上的焦痂是比较典型的特征。发热、头疼是恙虫病的早期表现。随着病情进展,病人还会出现皮肤充血,甚至出血,严重时会导致多脏器器官衰竭,甚至导致死亡。
目前,恙虫大都生存在潮湿的草地、树林里,春夏季比较活跃。其通过叮咬老鼠、山羊等吸收毒素,再将毒素传播到人体。
咬后对策:因恙虫病而引发多器官衰竭最终致死的病例很少见,绝大多数患者是轻症。四环素、氯霉素等抗生素对恙虫病有特效。只是不少恙虫病人都会将病症和普通感冒发烧相混淆,以为吃点药就会没事,结果拖延了病情,最后拖成了重症。所以,发现恙虫叮咬,立即到医院感染科求助。
避免叮咬对策:夏秋季节雨后的清晨、傍晚,尽量不要在草地上坐、卧、玩耍,尤其不要穿着清凉,在草地逗留太久。建议穿着长袖衣服和长裤,涂抹驱蚊水、风油精,最好能坐在防潮垫上,且坐下时将袖口、裤筒扎好。
▌奉上一份最全的“夏季虫咬伤急救手册”
1、蚊子
常见指数:★★★★★
杀伤指数:★
蚊子吸人血,还会“挑肥拣瘦”,专门寻找合乎“口味”的对象。蚊子首先叮咬体温较高、爱出汗的人。因为体温高、爱出汗的人身上分泌出的气味中含有较多的氨基酸、乳酸和氨类化合物,极易引诱蚊子。几乎每个人都有被蚊子叮“咬”的不愉快经历,更准确地说应该是被蚊子“刺”到。蚊子无法张口,所以不会在皮肤上咬一口,它其实是用6枝针状的构造刺进人的皮肤,这些短针就是蚊子摄食用口器的中心。这些短针吸人血液的功用就像抽血用的针一样,还会放出含有抗凝血剂的唾液来防止血液凝结,这样它就能够安稳地饱餐—顿。蚊子在叮咬时会分泌唾液,留下的伤口红肿、痒、痛十分难受,甚至还会传染登革热、疟疾、脑炎等。
应对方法:最简单的方法就是在伤口处涂抹碱性的肥皂水,或者用盐水涂抹冲洗伤口来软化红肿缓解痒痛。
2、螨虫
常见指数:★★★★
杀伤指数:★
螨虫十分微小,0.5毫米左右,肉眼不易见,所以许多人几乎不知道这个虫子的存在,只是在家里的沙发、床上经常无缘无故感到皮肤瘙痒。如果螨虫不是特别多,也感觉不出来,但是问题在于,不论是活体螨虫还是螨虫的尸体,它对许多人是一种严重过敏物,可引起鼻炎,呼吸道疾病。
螨虫叮咬人体后,释放抗原或毒素会引起炎症反应。皮损为圆形红色斑疹、丘疹或丘疱疹,米粒至黄豆大小不等,丘疹中心可见到针尖大小的疹点,少数可为大小不等的风团,顶端可有小疱,常伴有抓痕、血痂,有的因继发感染而出现脓疱。螨虫皮炎大多发生于成年人,多见于温暖潮湿的夏秋季。
应对方法:治疗可内服抗组胺药及外搽解毒搽剂,有继发感染时,可适当使用抗生素。平时注意居室内空气流通,保持干燥,日晒草席、被褥,避免和猫狗等宠物亲密接触。
3、蜜蜂
常见指数:★★★★
杀伤指数:★★★
夏季适合户外活动,加之暑假来临,不少家长喜欢带着孩子到户外游玩。一不小心,就可能遇到蜜蜂的侵扰,被它蛰伤。
应对方法:一旦被蜜蜂蛰伤,应用针尖或镊子挑出蜂针,注意必须无菌操作。将伤口四周皮肤捏起,使伤口暴露,然后挤出或用嘴吸出蜂毒。因蜂毒呈酸性,可用肥皂水、小苏打或淡氨水等碱性溶液擦洗伤口,局部涂解毒搽剂或糖皮质激素外用。伤口肿胀时可冷敷,亦可用蛇药片研碎后,用冷开水调成糊状外敷。
4、蚂蚁
常见指数:★★
杀伤指数:★★
蚂蚁虽小,但一般人被叮咬后会很快出现痒感、红肿,严重者因痛痒剧烈、难以忍耐而不停搔抓,也可在全身多处出现大小不等的类荨麻疹样的疱疹,被叮咬处多为手指、前臂、足趾、足背,仔细观察可在这些突起的疱疹上发现针尖大小的出血点,个别可见局部漫肿及小脓疱。
应对方法:清洗局部后可用解毒搽剂外治或糖皮质激素外用。内服药可用抗组胺药,对因抓搔而个别肿胀严重及继发感染者,可适当考虑用抗生素及皮质类固醇激素治疗,效果比较好。
5、蜈蚣
常见指数:★
杀伤指数:★★★★
在以前的农村,蜈蚣非常常见。蜈蚣一般生存在阴暗潮湿的角落里,咬人、钻耳朵的案例在以前很常见。
小蜈蚣咬伤,仅在局部发生红肿、疼痛,热带型大蜈蚣咬伤,可致淋巴管炎和组织坏死,有时整个肢体出现紫癫。有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐,甚至膻语、抽搐、昏迷等全身症状。如果被长江流域的红头黑身黄脚蜈蚣咬到手,咬伤处会很快产生剧烈疼痛,一般2个小时内肘关节处,3个小时腋窝处开始剧烈疼痛,4~5小时胸口隐隐作痛,不过不用担心,一般不会导致致命危险。4天过后症状渐渐消失。
应对方法:首先立即用肥皂水、石灰水、小苏打水等碱性液体冲洗伤口,以中和蜈蚣的酸性毒液,然后冲洗后包扎,切勿用碘酒或消毒水涂抹伤口,并立即送医救治。
6、蚂蟥
常见指数:★
杀伤指数:★★
蚂蟥又称水蛭,一般栖于浅水中,但在亚热带的丛林地带,还有旱蚂蟥成群栖于树枝和草上。蚂蟥致伤是以吸盘吸附于暴露在外的人体皮肤上,并逐渐深入皮内吸血。被叮咬部位常发生水肿性丘疹,不痛。
应对方法:发现蚂蟥吸附于皮肤上时不要惊慌,切不可强拉,否则蚂蟥吸盘将断入皮内引起感染。可用手掌或鞋底用力拍击,经过剧烈的震打以后,蚂蟥的吸盘和颚片会自然放开,或用食醋、盐水、烟油涂擦叮咬处,蚂蟥就会放松吸盘而脱落。
7、臭虫
常见指数:★★
杀伤指数:★★
臭虫会在一个地方潜伏十来年,一旦遇到人靠近,就会很积极地攻击。臭虫的种类繁多,也叫木蚤。臭虫爬过的地方,都留下难闻的臭气,故名臭虫。常见于床板、褥垫、箱缝、墙隙或墙纸的褶缝中,在卫生条件差的交通工具以及公共场所的桌椅缝隙中亦有孳生。
臭虫主要是吸血骚扰,主要在夜间活动,吸血贪婪,尤其是若虫,吸血量可超过其体重的1~2倍,人被叮咬后,严重时可导致皮肤红肿发炎、痒痛难忍,若长期被较多的臭虫寄生,可引起贫血、神经过敏和失眠、虚弱等症状。长期被臭虫咬可能会得白血病或感染超级臭虫病毒。
应对方法:对有臭虫的衣服,蚊帐,床单,枕巾,可用开水浸泡;对不能用开水烫泡的衣物,可用消毒粉或洗衣粉浸泡半个小时。棉被、床垫、床板可放到强烈的太阳下曝晒4小时,并经常翻动,使臭虫因高温晒而逃离。还有就是选择灭臭虫的化学药物。
8、蝎子
常见指数:★
杀伤指数:★★
被蝎子蛰伤处常发生大片红肿、剧痛,轻者几天后症状消失,重者可出现发热、恶心呕吐,甚至抽搐及内脏出血、水肿等病变。
应对方法:伤处若有毒刺残留,应迅速拔出。立即用带子扎紧伤口近心端,用冰块或冰袋冷敷患处,减少毒素的吸收和扩散,并尽量将毒汁吸出。用肥皂水充分冲洗伤口,再用小苏打溶液等碱性液体敷于患处,中和酸性毒汁,减轻疼痛,同时尽快送医救治。
▌夏天如何防虫叮咬
●注意室内通风干燥,勤晒被褥,席子要经常拍打、晾晒,容易过敏者要少用草席,最好选择精编的竹席、藤席、麻席,席子的摆放环境也要干燥卫生。床垫、沙发、地毯也要经常拍打或者吸尘。
●尽量避免在昆虫比较多的花丛、草坪、树林等环境下长时间坐卧,如必须去的,建议穿长袖长裤,不要穿凉鞋,扎紧袖口和裤管,尽可能减少暴露在外的皮肤。
●如果家里养宠物,要注意保持卫生和除虫。
●要注意屋子里和屋子附近的环境,比如墙外有爬山虎等植物的,最好定期进行清除,潮湿的墙壁、地面等都会让虫子寄生,建议撒些生石灰,或者喷洒杀虫剂。
防咬妙招:夏季蚊虫防不胜防 叮咬之后如何处理(视频来源:辽宁卫视)
(来源:南宁新闻网、南国早报、新闻晨报、中国搜索网、金陵晚报)