《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》(以下简称《目录》)今年起在南宁落地,新增了126种药品。调整后,《目录》内药品总数达3088种。4月3日,记者从南宁市医疗保障局获悉,1~3月,南宁市医保已累计结算《目录》药品费用近11.14亿元,有新入《目录》的抗肿瘤药一年可为患者节省超10万元。
▲市民在广西医科大学附属肿瘤医院出入院办理处办理手续。
新增进入《目录》的126种药品,包括肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种,其他领域用药59种。进入《目录》意味着可按规定获得医保报销。
南宁市医保局医药服务和医药价格科科长梁小舟说,部分高价值创新型或优质仿制型临床急需用药,被通过谈判和竞价等方式压低了价格。本次通过国家医保谈判竞价新纳入医保的药品,平均降价61.7%。在肿瘤疾病领域,曲妥珠单抗注射液(皮下注射)、恩曲替尼胶囊、琥珀酸瑞波西利片等抗肿瘤药品降价明显。
广西医科大学附属肿瘤医院药学部主任黄其春告诉记者,用于治疗乳腺癌的琥珀酸瑞波西利片进《目录》前的价格是13360元/盒,调整后价格4466.7元/盒,降价幅度66.57%,按1年用药总金额算,可为每个用药的患者节约10.67万元。
他说,乳腺癌是危害妇女健康最常见的恶性肿瘤。基于中国癌症中心发布的数据以及我国乳腺癌患者5年生存率已提升至83.2%的现实,预计我国每年有数十万病人符合琥珀酸瑞波西利片、曲妥珠单抗注射液等新型抗肿瘤药物的用药指征。
“越来越多的药物特别是肿瘤药物纳入医保药品目录,对患者和医生都是利好。”黄其春说,以乳腺癌为例,相关新型抗肿瘤药物通过国家医保谈判或集采等方式降价,纳入医保报销范围,病人自己支出较低,继续治疗的意愿增强,加上预期治疗效果明确,对稳定病情、恢复身体有帮助,更有助于推动乳腺癌逐步转变为像高血压、糖尿病一样管控的慢性病。对医生来说,制定治疗方案可选择药物的范围扩大了,用药不用过多考虑患者经济承受能力而是考虑疗效,工作成就感更强。(作者:刘冬莲)