三伏天高温天气来袭 医生提醒：轻度中暑一定要及时干预

热死人，真的不是说说而已。南宁市中医医院急诊科副主任医师农伟提醒，三伏天小心中暑，而中暑分先兆中暑、轻度中暑、重度中暑，热射病是中暑中最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。

根据病情轻重划分中暑轻重

中暑，指人在高温条件下，机体的体温调节中枢系统功能发生障碍，汗腺功能发生衰竭，水及电解质代谢情况紊乱而造成的代谢失常综合征。根据病情的轻重将中暑划分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

先兆中暑：指体温正常或略微升高（<38℃）情况较轻的中暑阶段。主要症状为出现大汗、四肢无力、头晕、口渴、头痛、注意力不集中、眼花、耳鸣、动作不协调等。应对方法很简单，就是尽快脱离高温环境，转移到阴凉的地方，及时通风降温，补充冷盐水，短时间就可以恢复。

轻度中暑：若先兆症状继续加重，体温上升到38℃以上，并出现皮肤灼热、面色潮红或脱水（如四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等）症状。轻度中暑经过及时救助处理，数小时内也可恢复。

重度中暑：分为热痉挛、热衰竭、热射病三种类型。主要症状是眩晕、头痛、判断力下降、严重的意识障碍、出现短暂的肌肉痉挛等，是中暑最严重的一种情况，如不及时救治将会危及生命。

其中，热痉挛最轻，主要表现为四肢肌肉痉挛。热衰竭较为严重，表现为头晕、恶心、呕吐、虚弱无力等，如不及时处理可发展为热射病。热射病最为严重，表现为高热（体温＞40℃）、意识模糊、晕倒、头晕和癫痫，不及时治疗有生命危险。

生活中学会预防意外中暑

农伟提醒，首先要避免在高温环境中长时间劳作。如果在密闭、湿热的环境中工作，要勤通风换气。如果在太阳直射下劳作时，要尽量避免太阳直晒，多到阴凉处躲避高温。

三伏天里，可以多喝淡盐水等电解质水。中暑的时候由于大量液体流失，会导致体温增高，补充水分能够降低机体的体温，同时电解质水还含有电解质，能够补充由于液体流失导致的离子紊乱。

三伏天正确补水的方法是多喝淡盐水，或饮用运动型饮料、绿豆汤等。应采取少量、多次饮水的方法，每次饮水量以不超过300毫升为宜，切忌狂饮不止。

此外，要注意衣着和口服药物。衣着选择颜色较浅、宽松、通气散气功能比较好的衣物。

三伏天里少出门或不出门，是否就可以预防中暑？虽然不出门可以避免太阳暴晒，但若是室内空气流通不佳或进行长时间剧烈运动，仍可能因热量积聚而引发中暑。特别是体质较弱的群体，在夏季长时间待在环境闷热且不通风的室内，较容易发生中暑。

■认知误区

出现中暑症状后，马上进入空调房降温，这样的做法是错误的。人体主要靠皮肤完成散热，如果中暑后立即进入空气不流通且温度过低的空调房，会引发全身毛孔剧烈收缩，阻碍毛孔正常排汗散热，反而会加重病情。不恰当的降温方式同样值得警惕，吃冷饮并不是预防中暑的好办法。

“高温天里应多喝水和补充电解质，高糖饮料或酒精会导致身体失去更多体液，因此，在高温炎热天气不宜大量饮用含糖碳酸饮料，也不适宜快速饮用大量冰镇饮料。”农伟说。

■中暑急救原则

自救：如身处高热环境，感觉大汗、四肢无力头晕、口渴、头痛等症状时，即为中暑症状，发现中暑后立即离开中暑环境，保持通风凉爽，并适当饮用淡盐水。

发现他人中暑时立即将患者移至通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、空调房间。温度保持在22~25℃，不宜太低。同时，要帮中暑人员解衣散热，使其平卧并解开衣扣和腰带，松开或脱去外套。

若中暑人员失去知觉。可指掐人中、合谷等穴位使其苏醒后，给予人丹或十滴水口服液服用。

三伏天散热降温的方法之一，可用湿毛巾冷敷额部、腋下、肘窝、腹股沟等处，为达到迅速降温的效果，可同时用冷水或30%~40%的酒精擦拭全身皮肤，时间一般为15~20分钟，以清洁皮肤、扩张血管、加快散热。

当发现轻症中暑人员休息后若症状不减反增，应及时送医。对已发生昏迷、高热、抽搐的患者，予平卧，头偏向一侧，保持呼吸畅通后，立即送医。

（叶祯 宋延康 曾庆熹 黄佳嘉）